Tratamientos Mínimamente Invasivos para HPB

En el primer episodio español de BackTable Urology, Dr. Jose Silva y Dr. Francisco Gelpi discuten los tratamientos mínimamente invasivos para la hiperplasia prostática benigna (HPB), específicamente Urolift, Rezum, y GreenLight.

Primero, los doctores hablan sobre la transición de Dr. Gelpi desde práctica oncológica académica a práctica privada enfocada en HPB. Tomó la decisión para tener mas autonomía y libertad. Dr. Gelpi cuenta que mucho de su aprendizaje de los procedimientos de HPB ocurrió durante su trabajo después de la residencia debido al hecho de que no existía tanto tecnología para HPB hasta los años recientes.

Seguido, Dr. Gelpi habla sobre la evaluación primaria de un paciente con HPB. Es importante tomar en consideración las expectativas del paciente, la edad del paciente, y la anatomía única de cada próstata antes de escoger un tipo de intervención. Resume los métodos de imagen y análisis diferentes, como la ecografía pélvica y el examen urodinámico. También, Dr. Gelpi menciona que la situación económica de un paciente podría ser un factor importante en la selección de un procedimiento.

Entonces, Dr. Gelpi resume sus consejos para los procédures de Urolift, GreenLight, y Rezum. Además, los doctores charlan sobre la embolización de la próstata como otra opción. Usualmente Dr. Gelpi opera en un centro ambulatorio, pero para los casos de GreenLight, prefiere operar en un hospital debido al riesgo alto de infección y con los pacientes con catéteres crónicos.

Finalmente, los doctores hacen una comparación de los beneficios y complicaciones de cada opción quirúrgica. Ambos están de acuerdo de que solamente son generalizaciones porque cada paciente responde a tratamientos diferentes y puede presentar síntomas diferentes después de la cirugía. Dr. Gelpi termina el episodio animando a los urólogos hispanos a explorar, leer, aprender sobre otras cosas nuevas cada día para mejorar su conocimiento y práctica medical.